2010年8月23日 星期一

評估遇到的問題

【上次討論提出的問題】
1.認知功能測驗的警醒度的部份,如果病人精神很好,但是無法做出正確的回應(Ex:global aphasia),警醒度應該要怎麼評分?是3分:警醒,可做出正確反應 還是0分:無反應?
3分.但是把(可做出正確反應)劃掉

2.今天遇到幾乎完全無法follow command的病人,就有點不知所措不知道 應該要每個測驗都還是試試看,還是就不能測?
要每個測驗都還是試試看,但無法follow就換→或許標準可定為:最多試三次
3.認知功能測驗(施測原理、目的)
盧醫師還沒有回信,可能要請老師提供更明確需要請盧醫師寫的理由。
4.哪裡可以找到FDT原來英文版的施測手冊?FDT停止施測的標準跟管管他們的不同?
FDT的原文是西班牙文→這個要再問問L
5.有些測驗我跟管管測的方式好像不太一樣,像是MMSE摺紙的部份?
因為MMSE要測的是認知功能,不是手部功能,再加上所評估的是患側手部功能普遍較差的住院病人,有的甚至都不能動,所以可以幫忙固定紙,讓受試者自己做出摺紙的動作。
管管她們的大都是功能較穩定的OPD,手部功能普遍較佳,所以應該都不需要幫忙。

【這星期遇到的問題】
1.我有點不太確定為什麼住院病人要轉介過來評WSCT,
目的是什麼?轉介標準應該怎麼訂?應該要嚴格一點?
(L是有說基本上是看病人有沒有辦法follow做FDT的四項測驗)
然後其實很多病人的data都收不到(Ex:狀況很好,但因為個案要出院了來不及評)
這樣收集到的零星數據仍然有它的意義嗎?要用在哪裡?

2.個案發燒不舒服,但是表示他還可以測,是應該要讓他測看看,
還是不要讓他那麼辛苦,不要施測?

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