2014年8月7日 星期四

整理資料發現的問題

簡單先記錄下來:

缺少初評日期

應有明確病歷填寫指引,以免實習生填錯,造成後續資料的誤差

建議部分內容改為下拉式選單,避免紀錄方式差異太大,並另開加註欄,已加註的方式將其它質性的紀錄放在一起,便於量性資料分析

同一位病人的資料非常分散,且不同治療師(包含實習生)輸入時似乎就會開出不同的帳號,有時一天有兩三筆同一個人的紀錄,對於後續資料輸出整理與分析十分得不方便


部分個案缺乏前測或後測資料

初評用的是Coordination,DC note用的是Hand function,兩種的評估分數並沒有分開,但初評的Purdue放在Coordination有點怪,DC的NFN test放在Hand function下面很怪,看是不是改一下標題或是將兩種評估結果分開?

Medical history的部分,現在是以「DOCTOR_ADVICE1」為標題,建議修改
DATA中各項的標題最好是與紙本相同且直接易懂,以方便溝通與分析
(即不需要再猜測或請教治療師該項代表的意義)





出院的資料原有805筆,其中配不到入院資料的有126筆
已將入出院資料依照病歷號和帳號合併,
但仍有些重覆或有問題的資料需要刪除或釐清。

【篩診斷】8/11起
確認不符合:brain tumor、TBI、head injury
部分不確定的要請孟真幫忙確認
Old CVA算不算(初評診斷寫為肺炎、腹痛。。。)
部分只寫顱內出血及出血部位,似乎不能確定是外傷或是中風造成?

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