2010年7月30日 星期五

7/30 Discussion with 謝老師

研究方法相關】
1.以problem-based的方式,練習如何找到關鍵問題,練習發問
2.培養文獻、資料搜尋技巧(可找姿誼詢問有關檢索的方法,或詢問有無書面資料)
3.
需培養批判、獨立思考能力,發現問題的能力。→掌握及解決關鍵問題
要先有自己的想法,發揮自己的潛能
每個人有差異、歧異性存在,所以要有自己的觀點,可以研究來確定自己的看法,
臨床則存在著太多的變數,且無暇去確認OT的貢獻到底佔多少
4.一開始成就感會很低落,但要慢慢提升自己的功力

【收案評估相關】
1.可搜尋認知功能評估相關論文,了解自己所使用的評估工具其信效度等特性。
2.關於評估目的和結果的解釋,可以簡單講一些病人關心的、可以理解的,像是記憶力。
可分成STM&LTM記憶力,等級可大略分成沒有問題、有一點問題、嚴重等來向個案解釋
損傷的情況。另外,注意力也是可以提到的部份。

總之,
抓重點:個案關心的部份、與功能相關的、損傷程度、用個案可以懂的方式。

3.目前在做的認知評估目的為何?
研究目的:(收案數至少需500人以上)
資料庫的建置→掌握大的pattern
(資料庫的用途?可以思考一下)

追蹤(住院期間測兩次,出院後還會再測)
資料的蒐集很廣,包含許多層面的情況和變化
除了動作、認知,甚至連情緒也有收,還會追溯到早期的image
希望得到個案完整的病情資料和功能的變化

【閱讀部份】
1.
一個工具絕對不到excellent,使用多個工具來確認,確定的程度比較高
2.目前臨床多倚靠治療師的經驗。認知並非顯而易見的問題,治療更加困難;因為無法正確評估
抓不到病人真正的問題,也不知道病人的進步情形。→故需發展好的評估工具
3.認知評估和治療的研究可能耗時百年,因為要考慮的因素太過多、面對的問題太難以解決
4.評估工具好壞:信效度、能否解讀(關鍵指標)→要學會找出關鍵指標
5.要學習看完整篇文章後再整理出自己的看法。

【作業
1.找出有效率的檢索策略,文獻搜尋的內容為與中風、認知相關。
(8月底前完成,可找佳苓幫忙)

2.訓練計畫:
1. 下週開始正式獨立作業! 安排互相觀摩/切磋(每週1-2次)至少持續一個月。
2. 閱讀認知與注意力的中文回顧文獻。
3. 練習 Medline & Endnote 練習中風認知評估相關之文獻及找尋 model papers
(認知評量相關之主題)
[與暑期研究迎同學一同練習 Medline 與 Endnote] 2 weeks 找導3-5篇 model papers
4. 後續練習model papers文獻彙整 model paper判斷標準?(可跟老師確認)

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